ما هو اعتلال الأعصاب السكري Diabetic Neuropathy

اعتلال الأعصاب السكري أو Diabetic Neuropathy هو نوع من الضرر العصبي الذي يصيب مرضى السكري ، ويلعب ضغط الدم المرتفع دوراً في تفاقم المرض ، فهو يؤثر على نسيج الخلايا العصبية خلال الجسم كافة ولكن الضرر في الغالب يتركز في الساقين والقدمين الأعراض للمرض متنوعة حسب مكان الأنسجة العصبية المتضررة ، و تبدأ  تبدأ تلك الأعراض من الألم والتخدّر في الأطراف مروراً بمشاكل الجهاز الهضمي إلى مشاكل القلب والأوعية الدموية التي قد تشكل خطر كبير على حياة المريض. يعتبر مرض اعتلال الأعصاب السكري من المضاعفات الخطيرة  المترتبة على الإصابة بمرض السكري ولكن بالرغم من ذلك يمكن لك منع المرض من إصابتك أو الإبطاء من تقدمه من خلال السيطرة الدقيقة على مستويات السكر في دمك و الحفاظ على نمط حياة صحي.

brain عقل بشري

أسباب مرض اعتلال الأعصاب السكري

إن السبب الرئيسي في حدوث هذا المرض هو وجود ضرر يصيب الأعصاب أو الأوعية الدموية. فضغط الدم المرتفع يمكن أن يصيب الأنسجة العصبية بأضرار كبيرة. من غير المعروف تماماً سبب حدوث ذلك . مستويات السكر العالية في الدم أيضاً تعترض عمل الإشارات العصبية وتقلل من كفاءتها.

تشير الدراسات إلى وجود أسباب أخرى للمرض غير ضغط الدم العالي و السكري و تشمل:

  • وجود إلتهابات في الأعصاب.
  • عوامل وراثية.
  • التدخين وشرب الكحوليات.

أعراض اعتلال الأعصاب السكري

هناك أربعة أنواع رئيسية من مرض اعتلال الأعصاب السكري ، ولكن يمكن أن تحصل على أعراض متنوعة من عدة أنواع من المرض . وقد لا تشعر بأي أعراض حتى يكون المرض قد تسبب بالفعل بأضرار كبيرة للأعصاب. أعراض المرض متنوعة وتعتمد على نوع و مكان الأعصاب المتأثرة به.

أنواع المرض

1- الإعتلال العصبي المحيطي Peripheral Neuropathy

ويعتبر من أكثر أشكال الإعتلال العصبي إنتشاراً بين مرضى السكري. ويصيب بالتحديد الساقين والقدمين ، ثم الذراعين واليدين ، تزداد الأعراض سوءاً خاصة خلال الليل وتشمل :

  • تخدّر ووخز في الأطراف أو تغير في درجة الحرارة.
  • ألام وتقلصات عضلية.
  • الحساسية المفرطة للمس ، بحيث يصاب المريض بالألم لمجرد لمس الأشياء.
  • وهن عضلي.
  • إختلال التوازن.
  • مشاكل في ردود الأفعال العضلية.
  • القرحات والإلتهابات ومشاكل في العظام والمفاصل خاصة في القدمين.

2-الإعتلال العصبي اللاإرادي Autonomic Neuropathy

الجهاز العصبي اللاإرادي يتحكم بالكثير من الوظائف والأعضاء الحيوية في الجسم من مثل القلب والرئيتين والجهاز الهضمي والأعضاء التناسيلة ، يمكن لمرض السكري أن يصيب الأعصاب المسؤولة عن هذه الوظائف بالضرر ما ينتج عنه بعض الأعراض مثل:

  • فقدان الوعي وصعوبة في التركيز.
  • إلتهابات المسالك البولية.
  • مشاكل في الجهاز الهضمي من مثل الإمساك والإسهال.
  • الغثيان والدوار
  • فقد الشهية والإنتفاخات.
  • ضعف الإنتصاب لدى الرجال ومشاكل جنسية لدى النساء من مثل جفاف المهبل.
  • إضطراب في مستويات التعرّق في الجسم.
  • مشاكل مع ضغط الدم ومستويات السكر.
  • مشاكل في الرؤية.
  • إرتفاع معدل دقات القلب.

3-الإعتلال العصبي الدّاني Radiculoplexus Neuropathy

يصيب الإعتلال العصبي الدّاني الأعصاب في الأفخاذ والأوراك والأفخاذ و السيقان . ويطلق عليه أيضاً الضمور العضلي السكري Diabetic Amyotrophy ، هذه الحالة من المرض تنتشر بين المصابين بالسكري من النوع الثاني وكبار السن. أعراض المرض تكون في العادة في أحد جانبي الجسم ثم تنتشر تدريجياً إلى الجانب الأخر المعافى. يتحسن المرضى في العادة خلال الوقت ، وتشمل أعراض المرض :

  • آلام مفاجئة في الأفخاذ والأرداف والسيقان.
  • ضمور عضلي في نهاية الأطراف وضعف عضلي.
  • صعوبة تغير وضعية الجسد من الجلوس إلى الوقوف والعكس.
  • تورم وإنتفاخ البطن خاصة إذا أصيبت الأعصاب هناك.
  • فقدان الوزن.

4-الاعتلال العصبي البؤري Mononeuropathy

تصيب هذه الحالة من المرض أعصاب معينة قد تكون موجودة في الوجه أو الجذع أو الساق ، ويحصل المرض في العادة فجأة. وتكثر الإصابة به لدى كبار السن. بالرغم من أن هذه الحالة قد تسبب الكثير من الألم إلا أنها في العادة لا تترك أضرار صحية طويلة الأمد ، وتختفي الأعراض في غالبية الحالات بعد أسابيع أو شهور قليلة. تعتمد الأعراض بشكل كبير على نوع الأعصاب التي تصاب بالضرر وتشمل:

  • صعوبات في الرؤية – زغللة في العينين وألام فيها.
  • الشلل في أحد جوانب الجسم أو الوجه.
  • آلام في السيقان أو الأقدام.
  • آلام في الجزء الأمامي من الأفخاذ.
  • آلام في الجزء السفلي من الظهر.
  • آلام في الصدر و البطن.

قد يحصل أحياناً مشاكل في الأعصاب نتيجة وجود ضغط عليها ويطلق على هذه الحالة عندها متلازمة النفق الرسغي Carpal Tunnel Syndrome وتشمل أعراضها مشاكل في حركة اليد أو أجزاء منها وشعور بالضعف الحركي فيها.

المضاعفات والمخاطر الصحية المحتملة الناتجة عن اعتلال الأعصاب السكري

قد يؤدي مرض اعتلال الأعصاب السكري إلى العديد من المضاعفات والمخاطر الصحية الأخرى ومن بينها :

  • بتر الأطراف : بسبب الضرر العصبي الذي يصيب الأطراف فإنه يصبح من الصعب على الشخص الشعور بالجروح والإصابات عند حدوثها في الطرف ما قد يؤدي إلى حدوث إلتهابات دون معرفة المريض ، مرض السكري أيضاً يساهم في قلة وصول الدم إلى الطرف المصاب ما يزيد من سرعة إنتشار الإلتهابات وتراكم الأنسجة الميتة في الطرف ما يضطر الطبيب إلى بتر الطرف لمنع إنتقال الإلتهاب إلى باقي أنحاء الجسم.
  • مفضل شاركو Charcot Joint : ويحصل عندما يصاب أحد المفاصل في الطرف المصاب بالإلتهاب أو التورم ، ويمكن تحديد المفصل المصاب من خلال وجود تورمات وصعوبة بالإحساس في موضعه. هذا يؤدي ذلك إلى تشوه في شكل الطرف ، العلاج يشمل محاولة علاج المفصل بالأدوية ومنع أي مضاعفات جديدة.
  • إلتهابات المسالك البولية ، الأضرار التي يسببها مرض اعتلال الأعصاب السكري تشمل الأعصاب التي تتحكم في عمل المثانة البولية وهذا يمنع إفراغها بشكل كامل من البول ، ما يسمح لأنواع من البكتيريا بالتكاثر هناك والتسبب بالإلتهابات للمثانة والكلى وصعوبة التحكم بالعضلات التي تنظم خروج البول ما يسبب سلس البول.
  • عدم الشعور بحالة نقص السكر في الجسم ، في العادة عندما تقل مستويات السكر في الدم بشكل كبير تظهر بعض الأعراض المميزة من بينها : الإرتجاف والتعرّق وسرعة دقات القلب ، الضرر الذي يحصل للأعصاب بسبب مرض اعتلال الأعصاب السكري يمنع الكثير من هذه الأعراض من الظهور ما يشكل خطر كبير على صحة مريض السكري.
  • إنخفاض ضغط الدم ، الأضرار التي تصيب الأعصاب تؤثر أيضاً على قدرة الجسم على تنظيم مستويات ضغط الدم لديه. هذا قد يسبب إنخاض في ضغط الدم والإصابة ببعض الأعراض كالضعف والغثيان.
  • ظهور المشاكل الجنسية ، للجنسين خاصة أن الأعصاب تلعب دور كبير في ترجمة الرغبات الجنسية التي تحصل في الدماغ وتحويلها إلى إستجابات جسدية ، تشمل المشاكل الجنسية لدى الرجال ضعف الإنتصاب ولدى النساء يظهر ذلك على شكل نقص في إفرازات المهبل و إصابته بالجفاف.
  • مشاكل الجهاز الهضمي ، يمكن للضرر الذي يصيب الأعصاب أن يؤثر بشكل كبير على عملية الهضم ما يؤدي إلى الإصابة بالعديد من الإضرابات الهضمية من مثل الإمساك والإسهال المزمن والغثيان والتقيؤ ونقص الشهية والإنتفاخات.

علاج اعتلال الأعصاب السكري

لا يوجد علاج معروف لمرض اعتلال الأعصاب السكري وإنما تركز العناية الطبيعة للمريض على الإبطاء من سرعة تقدم المرض و التخفيف من الألم المرافق له ، وإدارة المضاعفات الناتجة.

يمكن الإبطاء من سرعة تقدم المرض من خلال :

  • التقيد بتوصيات الطبيب.
  • إتباع حمية صحية.
  • ممارسة الرياضة والنشاط الجسدي.
  • تخفيض الوزن.
  • التوقف عن التدخين.
  • التوقف عن شرب الكحول.

يمكن أيضاً تخفيف الألم المرافق من خلال بعض الأدوية والمسكنات التي يجب دوماً إستشارة الطبيب حول نوعيتها ، حيث أن بعض الأدوية لا تعطي نفس المفعول لجميع الأشخاص كما أن لديها العديد من الأعراض الجانبية التي تكون كثير من الأحيان مزعجة وغير مرغوب بها.

لإدارة مضاعفات المرض يجب عليك دائماً إستشارة الطبيب الخاصة بكل مضاعفة صحية وعدم إهتمال الإعتناء بها ، حيث أن ذلك يؤدي إلى أضرار دائمة في صحة المريض ويشكل خطر على حياته.


التعليقات
  1. لا يوجد تعليقات حتى الأن ، بادر بكتابة تعليق جديد!

لن يتم نشر بريدك الالكتروني للعامة ، الحقول المطلوبة معلمة بالعلامة '*'

*

السكري والنظر أو اعتلال الشبكية السكري

السكري والنظر أو علاج اعتلال الشبكية السكري Diabetic Retinopathy

Kidney الكلى

أسباب وأعراض وعلاج اعتلال الكلى السكري Diabetic Nephropathy